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患者,男性,33岁,有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天,无

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发表于 2015-4-28 18:24:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
试卷: 牙周病学 二、牙龈疾病


[单选题]

患者,男性,33岁,有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天,无发热。检查:牙石(+++),龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死伪膜,易于擦去。最可能的诊断是








A. 急性龈乳头炎

B. 增生性龈炎

C. 急性坏死性龈炎

D. 疱疹性龈口炎

E. 急性龈脓肿


参考答案: C


本题解释:
以龈乳头和龈缘的坏死为其特征性损害:①初起时龈乳头充血水肿,在个别牙龈乳头的顶端发生坏死性溃疡,上覆有灰白色污秽的坏死物,去除坏死物后可见牙龈乳头的颊、舌侧尚存,而中央凹下如火山口状。早期轻型患者应仔细检查龈乳头的中央,以免漏诊。龈乳头被破坏后与龈缘成一直线,如刀切状。②病变迅速沿牙龈边缘向邻牙扩展,使龈缘如虫蚀状,坏死区出现灰褐色假膜,易于擦去,去除坏死组织后,其下为出血创面。③病损以下前牙多见。病损一般不波及附着龈。
【该题针对“坏死性溃疡性龈炎★”知识点进行考核】
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