某患者，男，53岁。主诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解牙痛。查体见左上456楔状缺

Administration

试卷: 2026口腔执业全真模拟（一）《第一单元》


[单选题]

某患者，男，53岁。主诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解牙痛。查体见左上456楔状缺损，探诊敏感，叩诊（-）。左上4热测引起剧痛，放散到头面部，左上56温度测试正常。左上7残根，叩诊（+），牙龈处有脓包。 考虑该患者主诉最可能的诊断是







A. 左上7急性根尖周炎

B. 左上4急性化脓性牙髓炎

C. 左上5楔状缺损

D. 左上6慢性牙髓炎

E. 左上4可复性牙髓炎


参考答案: B


本题解释:
急性化脓性牙髓炎的特殊反应是热刺激极敏感，冷刺激可缓解疼痛。该患者左上4热测引起剧痛，并有放散痛，且主诉有自发痛，冷水可缓解，考虑为左上4急性化脓性牙髓炎。左上56虽有楔缺，但温度测试正常，说明牙髓活力正常。左上7牙龈处有脓包，考虑为慢性根尖周炎。所以主诉牙齿的诊断为左上4的急性化脓性牙髓炎，B项正确。