患者，女，54岁。口干、眼干多年，双侧腮腺弥漫性肿大，希尔默（Schirmer）试验低于5m

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试卷: 2026口腔执业全真模拟（一）《第四单元》


[单选题]

患者，女，54岁。口干、眼干多年，双侧腮腺弥漫性肿大，希尔默（Schirmer）试验低于5mm，不宜采用的治疗方法是







A. 0.5%甲基纤维素滴眼

B. 经常用液体湿润口腔

C. 积极防治龋病

D. 中医药治疗

E. 切除腮腺，解除自身抗原


参考答案: E


本题解释:
希尔默（Schirmer）试验用于检测泪腺分泌功能。用5mm×35mm的滤纸两条，置于睑裂内1/3和中1/3交界处，闭眼夹持5分钟后检查滤纸湿润长度，低于5mm则表明泪液分泌减少。舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有自身免疫性病征。治疗方案主要为对症治疗。眼干可用0.5%甲基纤维素滴眼，以缓解眼干症状。口干可用人工涎液湿润口腔，缓解不适感。亦可用舒雅
乐等催唾剂，促使涎液分泌。注意口腔卫生，减少逆行性感染的机会。伴发急性炎症时可用抗生素治疗。中药治疗亦可缓解症状，阻止病变进展，治则为“养阴生津，清热润燥”。对于结节型舍格伦综合征，可采用手术治疗，切除受累腺叶，以防止恶性变但不应该切除整个腮腺。