涎腺腺淋巴瘤的病理特征是

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试卷: 第十四单元 唾液腺疾病


[单选题]

涎腺腺淋巴瘤的病理特征是







A. 肿瘤由腺上皮和淋巴样间质组成

B. 肿瘤由腺上皮和淋巴结组成

C. 肿瘤由含有腺上皮的淋巴瘤组成

D. 肿瘤由淋巴结中迷路的腺上皮组成

E. 肿瘤由腺瘤与淋巴瘤组成


参考答案: A


本题解释:
腺淋巴瘤又称乳头状淋巴囊腺瘤或Warthin瘤。
临床表现此瘤男性多见，约5倍于女性，多数患者的年龄在41～70岁之间，平均年龄56岁。肿瘤生长缓慢、无痛，多位于腮腺包膜下，触诊质硬或有波动感。
病理学上，肉眼观察，肿物圆形或卵圆形，直径3～4cm，表面光滑，略呈分叶状。包膜较薄，偶尔不完整。切面大部为实性，灰白色，质地均匀，有时呈干奶酪样。部分为囊性，囊内含粘液样或乳汁样物。显微镜观察，肿瘤由腺上皮和淋巴样间质组成。上皮成分制形成不规则的腺管或囊腔并呈乳头状突入囊腔内。上皮细胞排列成双层。高柱状细胞邻近腔面，核深染，位于细胞中部近腔侧。立方状基底细胞核仁明显。两种细胞胞核大致呈上下两排，胞浆呈细颗粒状，嗜酸性，含有大量异常线粒体，类似于嗜酸性细胞或大嗜酸粒细胞。肿瘤内有时可见大嗜酸粒细胞增生以及杯状细胞和皮脂腺细胞。间质内含有不等量的淋巴样组织，可见生发中心。所谓化生性、感染性或梗塞性Warthin瘤是指原有的嗜酸性上皮被鳞状细胞代替。